■张 超

    【关键字】 黏膜损伤；胃肠道疾病；保护屏障

    胃分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层，黏膜层和食物直接接触，是胃部的第一道防线，保护好胃黏膜是控制和治愈胃部疾病的关键。

    当胃黏膜受损、屏障功能渐弱或受破坏时会产生炎症，当胃黏膜受损较轻，出现轻度炎症时可能出现糜烂；中度炎症可引发溃疡；较重的炎症可能会表现为胃出血等问题。胃黏膜屏障对胃具有强大的保护作用，不仅能防止胃液中的胃酸和胃蛋白酶的强大消化作用对胃造成的伤害，还能抵御消化过程中食物对胃壁的摩擦、损伤及刺激，可谓保护胃部的一道强大屏障。

    黏膜损伤与疾病的发生息息相关

    黏膜屏障损伤，是慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、药源性消化道损伤、炎症性肠病等多种消化疾病共同的病理基础。我国慢性病以及老年患者众多，长期使用包括非甾体类消炎药、抗血小板药物、糖皮质激素和化学治疗药物在内的多种药物，可能引起消化道黏膜损伤和小肠黏膜的损伤。幽门螺杆菌感染的本质是菌体突破胃内防御屏障，引发机体免疫及炎症反应诱导黏膜损伤。炎症性肠病也是肠黏膜损伤，黏膜损伤可导致黏膜屏障受损，进一步诱导黏膜炎症反应。反流性食管炎是食管黏膜在酸的刺激下造成损伤的情况。所以，从食管到胃再到小肠最后到结肠，黏膜损伤是不同疾病共同的病理生理学基础 ......