候帅 冯晨 谢圣芳

    (南京中医药大学第三临床医学院 南京中医药大学附属中西医结合医院 江苏南京 210028)

    1 六气开阖针法

    顾植山教授由《黄帝内经》阴阳离合理论发展得出三阴三阳开阖枢理论，并以此为基础发展出六气开阖针法的针灸治疗新方式。三阴三阳开阖枢理论认为，人体各处均可依据三阴三阳划分六经，并以此为基形成六经开阖枢太极图。以此太极图为施针部位，结合五运六气天候之变化，循经针刺，取得特异性疗效的针灸方法，称之为六气开阖针法[1]。

    笔者恩师谢圣芳是南京中医药大学附属中西医结合医院主任中医师，硕士研究生导师，第五批全国中医临床优秀人才，师从国医大师邹燕勤教授，从事中医药临床与基础研究工作近20 余年，在使用中医药治疗疑难杂症方面积攒了丰富的临床经验。谢师学习顾植山教授六气开阖针法后，在临床工作中广泛运用，并与汤药相结合，取得了突出的治疗效果。

    2 三阴三阳开阖枢理论

    三阴三阳开阖枢理论认为，伤寒论所谓六经即太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴，如同户枢，根据其生理病理状态，形象地将之喻为开阖状态，太阳、太阴为开，阳明、厥阴为阖，少阳、少阴为枢[2]。

    太阳宜开，太阳开则阳气散布周身体表，气血周游，四体强健。开之太过则伤阳。太阳闭则邪气束表，发为太阳病。阳明宜合，阳明合则水谷得以腐熟，受脾气健运之力，得精微受养周身。合之太过，则见燥结之象，发阳明腑实之证。若阳明得开，则见下利难止之象。少阳为枢，枢转太阳、阳明，枢机不利则阳气升降无常，开阖失度，介于半表半里之间，则见口苦咽干，往来不适之症，是枢机不利、气运不畅所致。太阴宜开，太阴开则清气可升，浊气得降，气机通畅，上下得安。若开之太过，则气行无束，健运太过，可见下利不止之象 ......