主笔/陈梦媛

    从建党初期提出为劳动者争取保险权益，到新中国成立初期的劳动保护用品、公费医疗制度，到建立覆盖全民的医保制度，再到全面建成新时代中国特色医疗保障体系。在中国共产党的正确领导下，我国构建了世界上规模最大的医疗保障体系。自1921年建党起，百年历程中，党的初心和使命从未改变。

    新中国成立前：医疗环境恶劣，医疗资源匮乏

    新中国成立前，帝国主义和中华民族的外部矛盾、封建主义和人民大众的内部矛盾，结合旧中国卫生事业极度落后、人民生存权和健康权得不到基本保障的现状，中国共产党人在严重缺医少药的革命战争年代，开展了以工人阶级利益为基础的劳动保护制度和以战时供给制度为背景的免费医疗，具有鲜明的革命性与时代性。

    1921 年7 月，中国共产党第一次全国代表大会在上海召开，标志着我党的正式成立。次年在中共二大上明确提出“8 小时工作制、工厂设立工人医院及其他卫生设备、工厂保险、保护女工和童工”等内容。

    南昌起义之后，中国共产党开始独立领导武装斗争和创建革命军队。这一时期，茅坪红军医院、红军总医院、邓家墩红军总医院等红军医院先后建立；同时组织筹建红军军医学校，成为红军医疗卫生工作的重要力量。由于医疗资源有限，战争激烈时，工农医院根据需要服务军队，做好战时紧急救治；形势平缓时，军队医院亦服务群众。

    经过28 年的浴血奋战，中国共产党团结带领中国人民建立了新中国，确立了社会主义制度，为新中国医疗卫生事业的发展进步奠定了根本政治前提和制度基础。

    新中国成立后：初步形成覆盖城乡医疗卫生三级网

    新中国刚刚成立之时，医疗卫生整体情况恶劣，人均寿命不足40 岁，传染病肆虐，新生儿死亡率高，医生稀缺，医疗条件简陋。农村缺医少药，薄弱的国民经济也无力支撑广大农村地区采取与城市同等的医疗保障政策。那时，全国医疗卫生机构只有3670家，医疗卫生机构床位数仅有8.5 万张，每万人拥有执业(助理)医师数只有7 人，农村医疗卫生服务基本无从谈起。

    1952 年召开了全国卫生工作会议，确立了“面向工农兵，预防为主，团结中西医，卫生工作与群众运动相结合”的卫生工作方针。与社会主义公有制下的计划经济体制相适应，在城市建立了劳保医疗制度(1951 年)和公费医疗制度(1952 年) ......