李红照

    (济南市中医医院 山东济南 250012)

    2017 年国家中医药管理局颁布《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南》，我院立即予以实施执行，针对在拔罐、刮痧、针灸等中医特色技术，在治疗、皮肤消毒、使用后器具消毒等方面存在的问题，强化医务人员的感染控制理念，重视中医特色治疗中可能发生的院内感染，完善各级督导，不断地完善和修正检查机制，确保中医特色技术的安全开展。

    医院感染管理很大程度上决定了医院的医疗质量。近年来,虽然中医医院医院感染管理体系建立较晚、工作人员对院感知识掌握不足、而且医院资金不足，但是瑕不掩瑜，中医院院感还是取得了很大的进步。加强对这些感染因素的管理非常重要。首先是中医传统观念对治疗操作的影响，既不注重对局部皮肤的消毒，又不注重对器具的灭菌，极易引起抵抗力低下的患者发生局部感染从而降低疗效和对治疗的依从性。其次，对中医特色技术所用器具的消毒意识淡薄。中医特色技术操作在传承过程中,注重于具体操作的注意事项，及其所适用的病症以及临床上的禁忌症，而对器具的消毒较少提及。由于中医特色治疗涉及医师、护患及器具等，导致发生医院感染的影响因素也较多，根据医院现有的问题分析这些因素，对进一步医院感染防控具有针对性的指导意义。

    经过分析比对，有以下问题造成院感的可能性较大：“手卫生依从性低”“消毒灭菌措施不到位”“医护人员医院感染防控知识缺乏”“医疗废弃物处置”“环境或空气污染”“患者对院感知识匮乏”以上六项对中医特色治疗过程造成医院感染的可能性高，通过完善各项院感制度流程、规范技术实施的操作，定期技术操作培训，不定期抽查等，避免医院感染的发生，保证患者和医护操作者的安全。

    1 医护人员医院感染防控知识缺乏

    要从根本上解决中医特色技术的院感问题，就必须提高医护人员对医院感染的重要性的认识。无菌操作技术是预防医院感染确保患者安全的一项重要而其础的技术。进行中医特色技术科室的医护人员 ......