■李栋 李帅奇(新乡医学院三全学院)

    1.刷手

    应用肥皂水、酒精刷手法。首先，医生必须提前戴好口罩、帽子，修剪自己的指甲，充分暴露上臂。随后，利用肥皂以及流水将手和前臂按照普通洗手法清洗一遍。其次，应用无菌的毛巾蘸取相应的消毒肥皂液，之后快速刷洗自己的手和手臂，特别注意指甲的甲沟、甲缘以及指腹等处要进行仔细地洗刷，从手指尖一直到手肘的10 厘米处同样需要仔细清理，两个手臂交替进行洗刷。在完成了一次洗刷工作之后，手指向上，肘朝下，继续用清水清洗手臂上面存留的肥皂水，反复洗刷三遍。三遍的洗刷时间约10 分钟，洗刷时需要动作稍快并且用力。再次，应用无菌的小毛巾从手一直到手肘部擦干手臂。擦过肘部的毛巾不能再次用来擦手。最后，将手和手臂浸泡在70%～15%的乙醇桶内，浸泡的范围一直到手肘上6 厘米处，浸泡5 分钟左右。在完成了水消毒之后，需要保持攻守姿势，手臂不要下垂，同时也不能再接触其他未消毒的物品。如果接触了，需要重新消毒。

    目前，越来越多的医院开始采取洛本清消毒法。所谓的洛本清消毒法基本步骤如下：第一，先用流动水将手和前臂清洗一遍。第二，将双手以及前臂采取自然晾干的方法晾干，如果手中有水，那么初次使用时则需要多用一倍的洛本清消毒液大约3 毫米，以免消毒液被稀释，从而影响消毒的效果。第三，取无菌毛刷蘸取洛本清于手掌心当中，用无菌毛刷清理双手各个部位 ......