■徐进(上海市宝山区中西医结合医院骨科)

    提起肩关节痛，大多数人第一想到的就是“肩周炎”。但是事实上肩关节痛人群只有15%左右单纯只是肩周炎，也是医学上的肩关节粘连性关节囊炎、冻结肩。肩关节是人体构造比较复杂的关节，在灵活的同时也容易出现不稳定，常会引起肩关节的肿胀疼痛、活动受限。造成其疼痛的原因其实也有好多种，不要以为肩关节痛就是“肩周炎”而盲目进行锻炼。

    1.肩关节痛的原因

    (1)肩部本身的原因

    急性或者慢性的损伤造成肩关节面软骨的破损，遗留粗糙的瘢痕，活动时引起肩关节疼痛。急性或者慢性的无菌性炎症，肩关节退行性改变、肩袖损伤、肩峰撞击综合征、肩关节盂唇损伤、肱二头肌腱炎、肩锁关节炎、钙化性肌腱炎等均可以引起肩部疼痛。

    (2)肩部外的原因

    神经根型颈椎病压迫颈神经根出现肩部疼痛，多伴有颈部不适和头晕。心绞痛和心肌梗死也经常会因牵涉痛出现肩部疼痛，肺癌胸膜粘连偶尔也会出现肩部疼痛。

    肩关节疼痛的原因中，60%的肩痛是由肩袖损伤引起的 ......