尹春月 黄志广 何融泉 陈罡 龙禹

    (广西医科大学第一附属医院 广西南宁 530021)

    胎盘植入性疾病是指滋养层细胞不同程度地侵袭子宫肌层。PAS 患者往往面临剖宫产术中或术后大出血，从而导致孕产妇凝血功能障碍甚至死亡。故PAS 患者不仅需输注大量血液制品，还增加切除子宫的风险[1]。

    妊娠期免疫耐受有助于促进人类妊娠成功[2]，而CD200-CD200R1 信号通路具有强大的免疫抑制功能[3]。我们推测CD200R1 在促进PAS 的形成中起着免疫系统失调、EVT 过度侵袭的作用。在此，我们充分利用计算生物学方法的优势以协助PAS 研究，通过收集PAS 及相应的对照组织样本，并利用信使核糖核酸测序技术，比较PAS 组与非PAS 组之间的CD200R1 表达模式。然后，我们整合全球范围内所有PAS 测序数据，对CD200R1 在PAS 中的表达进行综合评估。我们通过对PAS 中CD200R1 共表达基因的富集分析，进一步研究CD200R1 在PAS 中的潜在作用和机制。

    1 材料和方法

    1.1 本课题组mRNA- seq

    1.1.1 研究对象。本院伦理委员会(2015KY-E-042)同意本研究实施，并获得全部参与者的知情同意书。本研究纳入2016年1 月1 日至2017 年9 月30 日在本院住院分娩的PAS 患者，选取因疤痕子宫而行剖宫产分娩的患者为对照组。最终，收集到3 例穿透型胎盘植入(PAS 组)患者和5 例对照组的胎盘标本 ......