李杰

    (四川省乐山市犍为县人民医院普通外科 四川乐山 614400)

    胆囊结石是一个十分普遍并且多发的病症。一般而言，超重、血糖高多种因素都可能会导致胆囊结石的出现。胆囊结石患者通常会有上腹胀痛或绞痛，且反复发作，同时还伴有恶心和呕吐的症状，一般是在过度劳累和吃油腻的食物过后发作，症状发作的时候可能会伴随着发热。其间基本没有特殊症状，或者部分患者有吃饭后上腹有饱胀感、打嗝等症状。

    针对胆囊结石患者，临床上一般采取保守治疗和手术治疗两种手段。保守治疗适用于初次出现病症、疼痛感不明显且没有手术意愿的患者，或者是作为需要进行手术的患者进行术前消炎的准备，保守治疗主要是通过消炎、抗感染以及控制胆固醇摄入等方式来进行的。而手术治疗则有很多种方式，需要根据患者的不同指征来决定采取哪种手术方式是最有效的[1]。

    在这些手术方式中，腹腔镜胆总管切开取石T管引流术的应用较为广泛。本院近年来完成了多例腹腔镜胆总管切开取石T 管引流术，本研究在本院选取210 例患者作为研究对象，并将相关治疗报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 材料

    本研究选取210 例在我院接受腹腔镜胆总管切开取石T 管引流术的患者作为研究对象。其中男性患者118 例，女性患者92 例，平均年龄55 岁，病史1～21 年，均有不同程度的右上腹间歇性疼痛、发热和寒战等症状，结合患者病史以及B 超等检查结果，均诊断为不同程度的胆囊结石或是胆总管结石。本研究使用回顾分析法对患者的病情和治疗过程展开分析。

    1.2 方法

    术前，对患者行气管插管，根据患者自身情况选择全身麻醉或硬膜外麻醉，将患者体位摆放至合适位置。如术中需要将病变胆囊同时切除，需要先进行胆囊管和胆囊动脉解剖，在胆囊管远端和胆囊血管近端各夹二枚钛夹，而后再用电凝刀将胆囊血管截断，然后在逆行砼膜下切除胆囊 ......