医院管理中的病案管理
■张桂梅(大冶市人民医院)病案的价值只有通过再利用才能体现。病案主要具有医学价值和法学价值。病案作为检查、诊断、治疗、护理等医疗全过程的书面记录,汇集大量医疗信息,具有不可替代的医学价值:为上级卫生行政部门、医院科学管理、医、教、研、疾病预防等提供服务。病历是指关于患者健康状况的文本数据,包括对患者以及他人病情的描述、患者的检查结果、医务人员对病情的分析、诊断和记录等。治疗过程和结果及相关信息文件和具有特殊法律意义的文件是医疗保健人员在患者诊治过程中最完整、最全面记录。在患者出院后医院对患者的病案仍然进行管理和保存 ......
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