梅鲜艳

    (楚雄医药高等专科学校 云南楚雄 675005)

    近年来，现代医学的迅猛发展及广谱、超广谱抗生素的广泛使用，使细菌耐药性不断增强，细菌培养难度增加。自动化血液/体液培养仪广泛在临床中应用，为感染性疾病的快速、准确诊断提供了科学依据。抗菌药物的广泛应用导致细菌耐药性和耐药监测发生了很大变化，由于细菌耐药机制的多样变化，复杂化，体外药敏试验表现为敏感，临床治疗往往无效。因此研究云南省楚雄彝族自治州医院内临床分离病原菌的分布及药物敏感率，对指导临床用药减少耐药菌株产生具有重要价值。本文研究如下。

    1 材料与方法

    1.1 标本来源

    收集云南省楚雄彝族自治州医院2019 年3 月1 日～2019 年9 月30 日和2020 年3 月1 日～2020年9 月30 日前后两个不同时期各病室送检的发热患者血样，前者作为对照组，后者作为观察组。对照组526 份血样，观察组408 份血样。分别对经血培养检出的病原菌进行了菌谱分布及耐药性分析，收集血培养细菌株阳性的细菌感染患者的相关病历资料，包括患者住院科室、性别、年龄、民族(彝族)、基础疾病、血培养阳性细菌株种类(同一患者多次分离到的相同的菌株不重复计入)及抗生素敏感性等资料。观察组和对照组均选择同一厂家的血培养瓶和培养分析系统及药敏卡。

    1.2 方法

    细菌培养、鉴定及药敏试验。

    1.2.1 血培养瓶。一次性全封闭血培养瓶为BacT/Alert 系统专用瓶(法国生物梅里埃公司) ......