乔金文

    (鱼台县人民医院心内科 山东鱼台 272300)

    DCM 疾病至今病因未明，该疾病主要特点为心室出现异常扩张、心室功能衰退等。且病情随着时间的推移会不断加重，在DCM 患者患病期间的突发性死亡率较高[1]。部分心力衰竭(HF)患者30%～50%属于非缺血性DCM，且2014 年我国有报道发现767例DCM 患者随访52 个月显示死亡率为42.24%[2]。随着诸多学者针对神经内分泌机制和心肌重构的研究，虽在临床上较传统治疗有明显改善，但DCM 患者5 年死亡率仍高达20%，严重影响了患者预后[3]。有研究发现，DCM 心衰在临床中主要表现为收缩功能障碍、心脏重量增加和心室腔扩大等[4]。目前临床治疗HF 疾病多使用MRA、β 受体阻滞剂、左西孟坦和ACEI/ARB 等药物，虽上述药物可改善DCM心衰患者的生活质量，延长生存时间，但临床预后仍未得到改善[5]。因此，本文通过NT-proBNP、CgA 水平和心功能各项指标观察DCM 患者使用沙库巴曲缬沙坦或培哚普利治疗后的临床疗效，并对心室功能重建的影响进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选取2021 年9 月～2022 年9 月我院治疗的DCM 心衰患者60 例作为观察组，将观察组60 例随机双盲分为A 组30 例和B 组30 例，DCM 心衰A组给予培哚普利，DCM 心衰B 组给予沙库巴曲缬沙坦。其中男性33 例，女性27 例：年龄35～72 岁，平均(53.24±11.68)岁；依据美国纽约心脏病协会(NYHA)制定的心功能分级指标分为Ⅱ级15 例、Ⅲ级31 例和Ⅳ级14 例 ......