宋林键

    (新乡医学院临床医学专业 河南新乡 453000)

    肌萎缩侧索硬化症好发于40～50 岁的男性，严重降低了患者的日常生活质量。近些年来，肌萎缩侧索硬化症的患病人数不断增加，且该疾病患者的预后效果较差，患者的平均生存时间比较短，已成为影响人类身体健康的重要疾病之一[1]。由于肌萎缩侧索硬化症的病灶部位具有隐匿性，增加了临床诊断的难度，导致该疾病的漏诊率与误诊率比较高。近些年来，随着神经电生理技术的不断发展、医疗设备的改进，神经电生理技术在神经元疾病诊断中得到了广泛的应用。在肌萎缩侧索硬化的检查方法中，神经电生理技术比较常用，对病灶组织的敏感度与特异度比较高。张俊学者在一项研究中对58 例肌萎缩侧索硬化症患者实施神经电生理检查，结果发现神经电生理检查用于肌萎缩侧索硬化症的效果良好，可作为临床诊断肌萎缩侧索硬化的辅助手段[2]。鉴于此，本文就神经电生理检查用于肌萎缩侧索硬化中的研究进展做一综述。

    1 概述肌萎缩侧索硬化

    肌萎缩侧索硬化作为一种慢性神经源性疾病，主要是由于运动皮质上运动神经和脊髓及脑干下运动神经元损伤所致，容易导致患者的躯体、四肢、胸部以及腹部的肌肉慢慢无力、萎缩，影响患者的正常运动、交流、呼吸以及吞咽等功能，最终走向死亡[3]。流行病学显示，肌萎缩侧索硬化呈现全球分布的趋势，每年发病率大约为2/10 万，人群患病率约为4/10 万～6/10 万，90%以上为散发病例，且男性患者多于女性患者[4]。肌无力和肌萎缩是肌萎缩侧索硬化的常见症状，部分患者伴有痴呆、感觉异常以及膀胱直肠功能障碍等表现，给患者的日常生活带来极大的不良影响。根据临床症状的不同，临床将肌萎缩侧索硬化划分为两类，分别是肢体起病型和延髓起病型。肌萎缩侧索硬化的发病机制比较复杂，至今仍未完全阐明该疾病的病因，但多数学者认为该疾病的发生与金属元素、遗传因素、感染和免疫因素、营养障碍以及神经递质等相关[5] ......