周蕊

    (江苏省连云港市东方医院普通内科 江苏连云港 222000)

    脑梗死(ACI)是急诊科临床上一种常见病，是一种由脑部血液循环障碍诱发的病症，中老年人是本病的高发群体，男女患者比例是1∶1[1]。本病的致残率与死亡率很高，幸存患者的感觉、运动、智力及语言功能也会遭受不同程度的损害，日常生活质量明显降低，徒增家庭、社会经济负担。应结合ACI 的病因、发病机制、发病时间等编制治疗方案，遵循个体化的治疗原则，溶栓是治疗急性期ACI 的主要手段，其能够疏通局部堵塞的血管，改善脑部供血状态，减轻症状，通常能取得较好效果。但是临床发现，部分ACI 患者在溶栓治疗后脑组织内水分明显增加，继而发生脑水肿，以致脑体积扩增，颅内压上升，局部神经功能受损，影响溶栓疗效，导致ACI 患者预后不良。因此，为了确保ACI 患者溶栓治疗后的生命安全，现在纳入50 例接受溶栓治疗的ACI 患者临床资料进行分析。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019 年1 月1 日～2021 月12 月31 日50例ACI 住院患者作为研究对象，其中男性29 例，女性21 例；年龄51～74 岁，平均(62.12±5.41)岁；发病到溶栓时间0.6～4.4 小时，平均(2.45±0.75)小时。

    本课题是在获得本院医学伦理委员会批准后进行的。

    纳入标准：(1)符合ACI 相关诊断标准，经颅CT/MRI 检查确认，且是单侧脑梗死者；(2)均有溶栓治疗温度明确指征者；(3)发病前4 周内没有外科手术治疗史者；(4)中量表(NIHSS)<16 分者 ......