李淑勤

    (甘肃省妇幼保健院胎儿医学科 甘肃兰州 730050)

    前言

    中期妊娠引产容易出现多种并发症，其中羊水栓塞尤为严重，可引起多脏器损害，病情危急，极可能危及生命。从临床数据来看羊水栓塞发生率相对较低，然而一旦出现羊水栓塞，死亡率将飙升至70%～80%。羊水栓塞的发生与羊水突然进入母体血液循环有直接关系，可引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死等严重分娩期并发症。为更好地应对羊水栓塞，应加强风险评估，做好风险防范，一旦确诊为羊水栓塞应及时采取急救对策，本文便探析了对羊水栓塞的急救护理。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次研究中纳入2020 年6 月至2021 年9 月我院治疗的中期妊娠引产并出现羊水栓塞患者12 例。患者年龄25～36 岁，平均(30.3±2.5)岁；孕周为21～24周，平均(22.3±0.7)周。引产前所有患者均已签署同意书，并且妊娠胎儿均存在发育异常情况。

    1.2 方法

    (1)早期预防：在为引产孕妇注射相关引产药物后，应密切关注其生命体征变化，做好详细记录，同时告知患者应待在病房中，不可远离；应对患者实施72 小时密切监护，如若该时间段内依然无宫缩现象则可高度疑似羊水栓塞，对此需检查或询问患者是否存在呼吸困难、寒战、出血、少尿、血尿等临床症状，如若存在应及时给予针对性治疗[1]。

    (2)手术治疗：需详细了解患者基本情况，如孕周、胎儿大小等，以此为依据评估患者阴道出血量。并且要记录患者阴道具体出血情况，与预估出血量进行比较，如若出血量明显多于预估量则要通知医生。

    (3)急救准备：若在引产时发现羊水栓塞问题，应及时给予急救处理，护理人员依然需要密切监测患者生命体征状态 ......