■王静(上海市长宁区天山中医医院)

    麻醉风险的种类

    1.麻醉致残或者引发患者出现重度器官功能障碍。这种情况虽说没有精准统计，但是在临床中经常会出现。

    2.严重并发症。重度威胁患者生命安全的并发症，比如瘫痪、休克、肺部感染、水肿、心肌梗死、心力衰竭等等。上述重度并发症的发生率占总麻醉风险发生率的0.7%。

    3.麻醉引发死亡。迄今为止，临床针对麻醉风险统计上缺失精准数据，只有针对麻醉引发死亡的大致估计，但这种事故屡有发生。

    临床麻醉风险具体原因分析

    1.患者自身因素

    (1)自身所患疾病。有些患者患有严重的疾病，例如肺部感染、肺水肿、内分泌紊乱、动脉瘤、严重心律失常、心肌梗死、心力衰竭等，会加大患者麻醉后风险发生率。其中，又以心血管疾病引发的麻醉风险占比最高，相关统计：相较于无心肌梗死患者来讲，存在心肌梗死患者在接受非心脏手术之后出现心肌梗死的概率明显增高；冠心病患者接受搭桥手术后，心肌梗死发生率为4%。如果对患者开展冠状动脉搭桥手术后实施非心脏手术，那么患者再次发生心肌梗死的概率会明显降低。此外，因产科麻醉引发的患者死亡发生率也比较高。

    (2)身体情况。由于患者自身身体状态原因导致麻醉死亡占据相当重要的因素 ......