■冯岸云(浙江大学医学院附属第一医院健康管理中心)

    许多人呼吸道感染后都会出现咳嗽咳痰的情况。咳嗽是一种反射性的防御动作，通过咳嗽有助于将呼吸道分泌物和病毒排出体外，在一定程度上是有益的。发烧、鼻塞、流鼻涕等感染早期的症状改善后，仍存在咳嗽、咳痰的症状，通常称为感染后咳嗽或者感冒后咳嗽。其原因主要由于病毒损伤了气道黏膜，黏膜下神经暴露，从而导致平滑肌反应性增强，出现气道收缩，引起咳嗽。

    夜间和白天咳嗽程度的差异往往受生理系统所影响。晚上睡觉的时候，因为身体处于平躺状态，腹部脏器和膈肌上提，会导致肺舒张受限，从而导致夜间咳嗽更重。白天时坐着或者站着的体位使呼吸道处于直立状态，鼻腔的黏液更容易排出，也有利于气道排出黏液，减少充血，呼吸也会更加顺畅。但晚上平躺时，黏液在鼻腔越堆越多，造成鼻塞等情况，黏液向后流到咽喉以及气管分叉处，刺激咳嗽感受器，导致咳嗽加重。

    人体的多种神经激素分泌存在昼夜差异，使得机体免疫系统在对抗病毒的过程中 ......