■伍燕(德阳市人民医院)

    在生活水平提升与饮食结构多元化背景下，肥胖患者数量越来越多。相对于普通患者，其呼吸负担本身较大，再加上口腔脂肪堆积较多，致使口腔空间狭小。其头颈部和颌面部的关节活动受到限制，在麻醉过程中容易出现呼吸道梗阻的症状。另外，因胸腹部脂肪组织厚、胸廓扩张度受限、肺活量下降、肺血容量提高等特殊的生理病理改变提高了麻醉风险。肥胖患者绝对血容量提高，左室舒张末压、心排出量增多，更是加大了心室收缩功能损伤概率，因此在麻醉用药选择上应特别谨慎，否则会让患者病情加重 ......