■吕静(复旦大学附属华东医院心脏监护室)

    1.冠状动脉造影手术

    方法 冠状动脉造影手术主要是用特型心导管，通过股动脉、桡动脉、肱动脉送至主动脉根部，插入左冠状动脉口、右冠状动脉口，注入造影剂，使受检者的冠状动脉及相关分支状态能够得到有效展现，从而根据呈现影像进行手术治疗。

    适应症 冠状动脉造影手术适用于药物治疗心绞痛疗效不佳的患者，或胸痛疑似心绞痛而未明确的诊患者。除此之外，部分中老年群体由于心脏较大、心力衰竭、心律失常，疑似冠心病且无创性检查无法确诊，都可采取冠状动脉造影手术予以治疗。

    2.冠状动脉造影手术前需要注意的事项

    禁食 冠状动脉造影手术前需要注意的事项较多，比如患者要在术前4～8 小时禁食，若冠状动脉造影手术是在上午进行，患者就不能吃早餐；若手术在下午进行，则不能吃午餐。总之，具体术前禁食方案，是围绕手术时间而定，患者必须谨遵医嘱行事。

    休息 术前患者要注意睡眠质量，精神压力大的患者，可在术前一天告知医生，谨遵医嘱，使用适当剂量镇静药物，以降低后续术中风险发生率。

    大小便 冠状动脉造影手术确定后，对准备经股动脉造影检查的患者，必须在术前1～2 天尝试练习卧床大小便。

    术前检查 术前完善B 超、心电图、心超、胸片、血尿粪常规、血生化、凝血功能、肝炎全套、梅毒抗体、艾滋病抗体等检查 ......