■叶晓津(复旦大学附属金山医院)

    在平时生活中，有些人吃什么都要配酒，甚至在吃药时也会饮酒。在中医中，的确有很多药酒方，部分中药还将酒作为药引使用，但是，不是所有的药物都适合与酒一起服用。

    大多药物进入体内后通过血液运输到达肝脏，被肝脏中的药酶代谢为有毒或者是无毒的物质，最后利用尿液、汗液等将其排出。酒精和肝药酶能够相互作用，小剂量酒精会让药酶活性提高，使药物代谢变快，药物在体内的作用会下降。部分长时间饮酒的患者，就算是停止几周饮酒后还是会产生对药物代谢的影响。对此，如果想要获得和不饮酒患者同等的药效，需要将药物剂量适当提高。大剂量酒精能够与药物竞争相同转氨酶受体，对药物正常代谢产生抑制作用，让药物在身体中的循环时间增加，药物作用及不良反应也会受到影响。

    通常情况下，以下药物不能和酒一起服用。

    镇静药、安眠药或抗过敏药不能与酒同服

    安定等镇静、催眠类药物和酒一起服用，会对患者中枢神经产生抑制作用。当情况较轻时，患者会发生昏昏欲睡、身体不协调等，若是情况严重，会导致患者呼吸困难、血压降低。如果患者在用药时过量饮酒，会由于呼吸中枢麻痹而失去生命。

    氯丙嗪等吩噻嗪类药物不能和酒同时服用。此类药物会产生对乙醇脱氢酶活性的抑制效果，导致乙醇氧化反应被抑制 ......