■孙颖(上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院消化内科)

    幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性菌，具有很强的生存能力，可以在强酸性环境中生存，这是唯一能在胃中生存的细菌。幽门螺杆菌也可以在人群中相互传播，一个人可以感染整个家庭。由于中国人的饮食习惯通常是共吃一碗菜，很少使用公筷或分餐，所以幽门螺杆菌的感染率相对较高，不同地区成年人群的感染率约为50%～70%。

    1.幽门螺杆菌感染有什么危害？

    世界卫生组织发现，幽门螺杆菌感染是胃癌发生发展的主要因素之一。由于胃内胃酸的存在，细菌通常很难在胃内定居和繁殖，然而幽门螺杆菌却可以穿透胃腔表面的黏液层，到达胃黏膜表面，同时产生氨中和周围的胃酸并抵抗胃酸对它的杀伤；此外幽门螺杆菌还可以产生过氧化氢酶和超氧化物歧化酶，从而阻断中性粒细胞的吞噬作用。有了这两种自卫能力，幽门螺杆菌可以在胃黏膜中定居和繁殖。不仅如此，幽门螺杆菌还可以分泌毒素，损伤胃黏膜，造成胃和十二指肠的慢性炎症和溃疡。

    幽门螺杆菌不除，胃便永无宁日，慢性浅表性胃炎会逐渐演变为萎缩性胃炎，黏膜上皮萎缩与增生并存，在亚硝胺等致癌物质的影响下，新生上皮细胞会发生变化，看起来有点像肠上皮细胞，病理学上称为肠化，在此基础上逐渐发生异型增生，最终导致胃癌的发生。

    2.如何判断自己感染上了幽门螺杆菌呢？

    感染上幽门螺杆菌 ......