刘丽 张燕 王国平

    (宁夏银川市妇幼保健院 宁夏银川 750001)

    卵巢高反应是指在控制性卵巢刺激过程中对外源性促性腺激素(Gn)反应异常敏感的人群，主要表现为多卵泡发育及雌二醇水平异常升高。研究者多将卵巢高反应定义为在控制性超促排卵中发育卵泡数(卵泡直径>10 毫米以上)数>20 枚、获卵数>15 枚或人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日雌二醇水平>4000 匹克/毫升[1]。在体外受精助孕过程中，患者实施控制性超促排卵治疗，在卵泡接近成熟时使用外源性HCG 模拟内源性黄体生成素峰作用，促进卵泡最后的成熟，称为HCG 扳机。扳机日既要关注卵泡的直径，还要保证能获得足够数量的成熟卵子。因此，HCG 扳机时机至关重要。目前国内外关于HCG 扳机日时机无统一标准。在控制性超促排卵中直径14～16 毫米的卵泡也可获得成熟卵子，HCG 注射后这部分卵泡将进一步发育成熟，且≥14 毫米卵泡中成熟卵母细胞的比例明显高于<14 毫米卵泡[2]。关于高反应患者扳机日成熟卵泡比例对临床治疗结局的影响研究较少。因此本研究采用扳机日直径≥14 毫米的卵泡数比例分析其对高反应患者临床治疗结局的影响，为卵巢控制性促排治疗提供临床依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2020 年6 月～2022 年3 月我中心接受体外受精/卵泡浆内单精子注射——胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的不孕症患者 ......