肱骨近端骨折作为一种临床常见的骨折现象，有着较为复杂的种类，在治疗过程中存在一定难点。对于该类疾病，钢板和髓内钉是两种较为常用的手术方式。两种方法各有利弊，本文将具体探究髓内钉与钢板治疗肱骨近端骨折的研究进展。

    肱骨近端骨折在全身骨折中占据5%，多发于中老年人群体中，其在老年患者中的发病率仅次于髋部以及腕部这两个方面的骨折，致病因素通常为外伤以及骨质疏松这两个方面。对于该类骨折临床上通常采用Neer 分型的方式，其中前两个分类的骨折患者通常采用保守治疗的方式就能够获取到理想的效果，在对三四部分分类的患者开展治疗时，保守治疗无法获取理想的效果，这时需要采用手术来为患者进行骨折复位，使得患者能够恢复日常活动水平[1]。在该病的手术治疗中，髓内钉和钢板是两种最为常见的手术方式。其中，前者被认为有着较高的生物力学性能，对患者造成的切口较少，手术过程不需要剥离太多的软组织，不过其有着适应症小、容易出现并发症等缺点。而后者则是最为常见的内植物手术方式，有着较高的稳定性和抗扭转性，相对可靠，不过其会造成较大的创伤，容易引起多种并发症。本文将对以上两种方式进行具体的分析与探讨。

    1.在肱骨近端骨折中钢板的应用

    (1)传统型钢板。在该类骨折治疗中常见的钢板类型包含T 型、管型、钩状等类型。通过以上类型的钢板可以很好地贴合骨折的解剖形态，采用相应的螺钉和钢板进行连接能够形成一体的稳定系统，能够起到很好的固定功能，保障骨折修复的稳定性。但是在临床应用中需要让钢板贴合骨面，在实际安置过程中需要对钢板进行弯折塑性，这也就导致钢板的断裂率增加，同时手术过程中会破坏血运条件，影响到骨折愈合的时间。

    (2)肱骨近端锁定钢板。其应用在肱骨近端的骨折治疗中。在对传统动力加压钢板进行改良后研制出锁定接骨板，其可以实现对骨折的直接复位，这样的方式能够在不影响软组织和供血的情况下进行骨折的复位与固定。并且，采用这一钢板有着较强的稳定性和扭转性能，从而达到对骨折部位固定的效果 ......