■宁涓(北京市海淀医院肿瘤血液科)

    化疗是治疗癌症最有效的手段之一，但由于大多数化疗药物并不能有的放矢地“靶向”治疗肿瘤，往往在杀伤癌细胞的同时对正常组织细胞产生一定影响和损伤，所以在产生治疗作用的同时常伴有不同程度的不良反应。处理化疗不良反应对于治疗的耐受性和整体生活质量的影响至关重要，对化疗不良反应的治疗不足也会导致卫生保健资源的浪费和治疗费用的增加，并可能影响治疗的连贯性。除了医生外，肿瘤患者本人及照顾者也应了解化疗的不良反应，以便更好地和医生合作，顺利完成化疗周期。

    输液相关并发症

    外渗是一种急性输液相关并发症，应视为肿瘤急症。外渗是指本应输入静脉的化疗药物无意中进入血管周围或皮下组织。与患者相关的外渗危险因素包括：静脉小而脆弱、既往多次静脉穿刺、既往使用刺激性或硬化药物治疗、有循环障碍疾病、认知障碍和沟通困难等。

    患者若有以上相关危险因素，一定要告知医生。一旦发生化疗药物外渗，应及时处理。步骤如下：1.停止化疗。2.保留针头/导管，肢体制动。3.通知医生。4.根据药物不同需要进行热敷或冷敷，且需要抬高外渗部位48 小时。5.在24 小时、1 周、2 周继续监测外渗部位。

    化疗引起的恶心呕吐

    恶心和呕吐是化疗最常见的不良反应 ......