■罗志(上海德济医院普外科)

    糖尿病足，指的是因为神经病变的影响，使得肢体保护功能降低、微血管病变造成动脉灌注受到阻碍，导致患者足部有溃疡或者坏疽的现象。糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症，会引起患者残疾或者死亡，增加患者身体疼痛感，使得患者面临一定的经济负担。如下对糖尿病足进行分析。

    糖尿病足的基本症状

    糖尿病足这种病症受到较多因素的影响，尤其是皮肤变干、干皮症以及嵌甲，会使患者出现糖尿病足。目前，临床对糖尿病足以及神经性溃疡或者缺血性溃疡的诊断有一定相似性。

    糖尿病足的症状，包含早期症状以及后期症状。早期症状通常呈袜套样表现，首先累及肢体远端，然后向近端发展。血液循环差，导致出现血管扩张。出现运动神经病变，导致肌肉萎缩或者爪状趾畸形。机体自主神经也会受到影响，表现为经常排汗或者温度异常的现象，使得患者局部组织的柔韧性不断降低，很容易出现破碎或者开裂的问题。糖尿病足的后期症状，主要是神经病变所致，包括溃疡问题、骨髓炎问题、关节病变问题等。

    糖尿病足的诊断检查要点

    第一点是检查身体，开展神经学检查项目。

    对疑似患者进行足部检查，充分检查双下肢膝关节，每一个年度都要对患者进行足部检查，了解患者步态是否正常、鞋子是否有磨损、鞋子内部是否有物体进入等，判断患者足部畸形和溃疡情况，研究是否出现水肿问题，检查足部关节部位的稳定性。在神经学检查中 ......