■侯晟 杜占亮 通讯作者(甘肃省临夏市民族医院)

    消化道穿孔是指消化道壁上出现的孔或裂缝，导致消化道内容物泄露到腹腔或周围组织，并可能引起感染和炎症。多为胃肠道穿孔，也可见于脾、胰等部位。消化道穿孔早期由于腹腔内炎症反应重，腹膜水肿明显，导致CT 表现不清。随着病情的进展，腹膜炎逐渐吸收，腹腔内压力逐渐降低，表现为腹腔积液明显增多、肠内容物充盈受限。在消化道穿孔的诊断中，CT 已经成为更受青睐的检查方法，相较于传统的X 线检查，它提供了更详细和立体的图像。但由于其检出率和准确性不总是很高，临床上主要用于穿孔的诊断、术前病情评估和治疗后的随访。

    患者的病史及临床表现

    引起消化道穿孔的原因有很多 ......