■陈若菲(山西省中医院肝病科)

    肝硬化患者最常见且最危险的并发症是上消化道出血，首次出现时的死亡率约为20%，而两年内再次出血的死亡率高达70%。因此，需要重点加强对肝硬化患者上消化道出血的有效防治，以确保患者的生命安全。

    肝硬化患者出现上消化道出血的原因是由于肝脏内部结构改变，导致门静脉流通受阻，形成门静脉高压。这会导致肝脏供血受限，血液会从食管静脉、胃冠状静脉等较小压力的血管处分流。这种分流增加食管和胃底静脉的血流量，使其发生静脉曲张并凸起于食管和胃的内表面。由于曲张的血管非常脆弱，加上压力增大的环境，很容易发生破裂，从而引发上消化道出血。肝硬化患者的上消化道出血往往发生突然 ......