■陆丽华 田娟 纪丹妮 谢燕婷通讯作者(海军军医大学第三附属医院肝外四科二病区)

    按照病毒的种类不同，肝炎分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、己型肝炎和庚型肝炎。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是导致肝细胞癌的主要感染性因素，其中84.4%的肝细胞癌患者乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和HBV-DNA 阳性，乙肝相关肝细胞癌比丙肝相关肝细胞癌早发病12 年，而且预后更差。

    什么是乙型肝炎病毒

    乙型病毒性肝炎简称乙肝，是由HBV(乙肝病毒)引起。HBV 是一种嗜肝DNA 病毒，由包膜和核壳组成，有较强的传染性，主要侵犯部位为人体肝脏，感染后如果没有及时发现、早期诊断并给予规范的抗病毒治疗，疾病会隐匿进展，最终发展为肝硬化、肝癌，甚至出现肝衰竭，导致患者死亡。乙肝病毒在体外存活能力较强，对干燥、低温环境有较高的适应性，37℃下仍可存活超过7 天，日常最常用的酒精、紫外线不能将其灭活。

    如何发现和正确诊断乙肝

    未接种乙肝疫苗的儿童以及既往未进行过HBV 相关检查的18 岁以上人群，需进行HBV 血清学检测。对于老年人、有基础疾病、免疫功能低下、接受化疗或免疫治疗的肿瘤患者、血液透析和器官移植患者等特殊人群，应该定期检测HBV 血清学全部标志物 ......