■赵志华 董晓明( 山西医科大学第一医院手术供应室； 太原市杏花岭区中心医院神经内科)

    颈椎病是颈椎退行性改变及继发病理改变累及周围组织结构出现的临床表现，是慢性颈痛的常见原因。

    颈椎病涉及颈椎间盘退行性改变、膨出、突出，颈椎骨质增生，韧带增厚、变性、钙化，刺激或压迫周围神经、血管、脊髓、肌肉等组织引起的一系列临床表现。在世界卫生组织公布的“全球十大顽症”中，颈椎病排序第二。

    颈椎病的发病原因

    颈椎病的致病因素很多，主要以退行性变、慢性劳损多见，其次可见于头颈部外伤、咽喉及颈部炎症、颈椎先天性畸形等。

    1.退行性变

    颈椎间盘退行性病变及继发的椎间关节退变是本病的病例基础。在退变过程中，首先改变的是椎间盘，然后累及关节突出和钩椎关节。

    椎间盘位于相邻的两个椎体之间，由中央部的髓核和周围部的纤维环构成。髓核为柔软并具有弹性的胶冻状物质，纤维环坚韧且富有弹性，由多层呈同心圆排列的纤维软骨组成，紧密连接相邻的两个椎体，保护髓核并限制其向四周膨出。因此，椎间盘除了起着椎体间的连结作用外，还兼具“弹性垫”的作用，可承受压力，吸收震荡，并增加脊柱运动幅度。

    人体颈椎间盘变性从20 岁或更年轻时开始，30 岁以后退变明显 ......