■尹贵荣(北京市北京京煤集团总医院)

    急性缺血性脑卒中，也被称为急性脑梗死，是最常见的脑血管疾病。它是由于脑血管的狭窄阻塞导致脑部血液供应不足而引起的。这种疾病会导致脑部组织缺氧和缺血，从而引发神经功能障碍，有的由心脏赘生物或者主动脉弓上斑块脱落栓塞所致。急性缺血性脑卒中是脑血管疾病中最常见的类型，约占所有脑卒中病例的80%。它的发病突然，症状严重，需要紧急治疗。及时诊断和治疗对于减少脑损伤和促进康复至关重要。

    急性缺血性脑卒中的病因

    大动脉粥样硬化

    大动脉粥样硬化是导致脑梗死的最主要原因。它是一种慢性疾病，其特征是血管壁内脂质沉积物(斑块)的形成。斑块由胆固醇、脂蛋白和钙等物质组成。随着时间的推移，斑块逐渐增大，血管壁变得狭窄和僵硬。当斑块破裂或溃疡形成时，血小板和凝血因子会聚集在该区域，形成血栓。随着时间的推移，纤维蛋白和其他凝血因子也会聚集在血小板上，形成稳定的血栓。这个血栓可以阻塞血管，导致脑部血液供应不足，引发脑梗死。

    心源性疾病

    比较常见的是心源性的脑栓塞、房颤或者卵圆孔未闭导致右向左的分流，引起栓塞的疾病等，在临床上主要是由于心源性疾病产生的栓子导致脑动脉的闭塞，心源性栓塞约占急性缺血性脑卒中的20% ......