■高家治(上海市普陀区中心医院肛肠科)

    最近，王先生多年的痔疮又发作了，因“肛门肿物脱出、便血间断发作多年”就诊，肠镜检查结果“提示混合痔、慢性结肠炎、结肠多发息肉”。

    王先生觉得应该是痔疮引起肛周不适的“老毛病”，未行肛肠指检，回家自行药物保守治疗。但是持续3 个月的药物治疗效果并不明显，才来到普陀区中心医院肛肠科就诊，指检肛缘外痔下触及肿物，遂收治入院行手术治疗，术后病理提示“肛门腺癌”。

    王先生很诧异，肠镜都检查了，为什么仍然发现不了肿瘤，平时肛周症状也不是很严重，怎么就生癌了呢？

    肛门癌是一种少见的恶性肿瘤，发生于肛门周围或者肛管直肠相连接处以下的区域内，根据位置不同可分为肛管癌与肛门周围癌。大多数的肛门癌是鳞状细胞癌，少部分则为泄殖腔原癌。本例患者王先生属于肛管癌。

    需要明确的是，肛门癌极为罕见，据《美国外科医生》的研究论文表明，肛门癌只占肠癌的1%—2%。肛管良性疾病如痔疮很有可能出现和肛门癌相似的症状，一旦经常性出现下述症状时，一定要咨询专科医师或者到专科门诊就诊。

    出现哪些症状需要警惕

    1.排便习惯异常

    排便习惯发生变化不一定是肛门癌 ......