■曹轶君(上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院)

    “在不知道自己怀孕的情况下吃了消炎药，这孩子还能要吗？”“感冒后吃了退烧药会不会对宝宝有影响？”“医生让我吃优甲乐，我可以吃吗？会不会对孩子有影响？”临床上，诸如此类的问题不胜枚举，每个孕妇遇到用药问题时总是悬着一颗心，生怕对孩子产生影响。下面，我们就来聊一聊孕期的安全用药常识。

    孕期用药安全等级

    1979 年，美国食品药品监督管理局(FDA)根据动物实验和临床用药经验对胎儿致畸相关的影响，建立了五级风险分类法，将药物分为A、B、C、D、X 五类，并于2015 年进行修订，为医生和孕妇选择用药提供参考。

    FDA 妊娠用药风险等级：

    A 类

    妊娠初3 个月用药，经临床对照观察未发现药物对胎儿有损害，亦未发现在随后的妊娠期间对胎儿有损害，如甲状腺球蛋白等。

    B 类

    动物生殖实验未显示对胎儿有危害，但尚缺乏临床对照观察资料，或者动物生殖实验中观察到对胎儿有损害，但尚未在妊娠早期临床试验中得到证实，如青霉素、磺胺类药、丙磺舒等。

    C 类

    在动物研究中证实对胎儿有副反应(致畸、使胚胎致死或其他)，但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料 ......