[摘 要] 目的 探讨异搏定和环胞素A(CsA)合用在逆转复发难治性白血病中的临床意义. 方法 化疗同时口服异搏定5mg,加CsA100mg，每日3次。检测部分患者p170表达和CsA血浓度(因条件限制均系采血后送外院检测)。结果 8例患者2疗程完全缓解4例(50%)。p170在难治性白血病中的阳性率70%。结论 异搏定和CsA合用安全，对部分难治性白血病有效。

    关键词：白血病 难治性 异搏定 环胞素A

    中图分类号：R557 文献标示码：B 文章编号：1005-0019(2008)3-0030-02

    异搏定是最早发现并且研究最多的逆转剂，它竞争性结合P-糖蛋白，抑制药物外排，环胞素A主要通过抑制P-糖蛋白起作用。它还能调节对铂类的耐药。异搏定和环胞素A联合应用的情况下增加耐药白血病细胞株对化疗药物阿霉素或VP₁₆的敏感性[1]，我院自2001年1月至2007年10月用异搏定和环胞素A联合常规化疗，治疗复发难治性白血病8例，取得较为满意的效果。现总结如下。

    1 材料与方法

    1.1 病例

    所有患者均系缓解后复发或2疗程不缓解的患者，分为3组：治疗组A8例，男6例，女2例，36～48岁，中位年龄44岁。其中慢粒急变2例，M₃2例，M₁1例，M₄和M₅各1例，ALL1例。治疗组B9例，男5例，女4例，年龄30岁～52岁，中位年龄42岁，其中M²4例，M₄2例 ......