中图分类号：R730.261 文献标示码：B 文章编号：1005-0019(2008)4-0137-02

    护士长乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，在我国发病率为23/10万，占全身恶性肿留的7%～10%，近年来乳腺癌的发病率在升高，已超过宫颈癌，成为女性发病率最高的恶性肿留，且发病年龄较以前年轻化。乳腺癌的首发病状是乳房出现无痛性肿块，因无自觉症状常被病人忽视。手术治疗是主要治疗方法，临床Ⅲ期乳癌行根治性切除，术后配合综合治疗，病人常有恐惧、焦虑、自卑等心理。首先请责任组长介绍一下病人的情况。

    护士甲①病史 患者，女，31岁，因右乳肿块1月于2008年2月19日入院。1月前患者在无意中发现右乳有一肿块，不伴任何不适。既往身体健康，无不良嗜好，自发病以来精神紧张，担心疾病及治疗给家庭带来经济负担。完善各项检查后，在持硬膜外麻醉下行右癌根治术，现在是术后第2天，病人精神不振，伤口疼痛，睡眠差，已进普食少量，无胸闷不适，已下床活动。②体征 术前查体：T 36.7℃，P 84次/分，BP130/80mmhg。青年女性，神志清楚，精神紧张，营养中等，右乳外上象限上触及—3cm×3.5cm大小的肿块，质硬、表面不光滑，形状不规，边界不清，右侧腋窝扪及多个肿大淋巴结。术后查体：T 37℃，P 96次/分，BP 130/80mmhg ......