喉罩用于瘫痪患者全麻手术一例
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1 资料
患者，男，62岁，体重55kg，术前诊断“膀胱结石”，拟行“输尿管镜下气压弹道碎石术”。ASA I级，既往有慢性支气管炎，6年前因车祸致双下肢瘫痪，偶有尿失禁，T10以下感觉减退，双下肢肌力I级。EcG示①窦性心动过缓，②左室面高电压。估计手术时间50min左右，手术部位为下腹部，决定在静脉全麻下利用喉罩辅助呼吸的方法进行手术。患者入室开放静脉，监测ECG、Sp02、NBP、HR，面罩吸氧。以丙泊酚2mg/kg，芬太尼0.1mg麻醉诱导，待患者入睡后置入喉罩到适当位置，从外气囊注入空气，接麻醉机。手控辅助呼吸，听两侧肺呼吸音清晰、对称，血压、心率变化不显著。
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