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编号:12029775
合理利用人血白蛋白
http://www.100md.com 2010年6月1日 《中国保健营养·临床医学学刊》 2010年第11期
     [摘 要] 了解人血白蛋白的临床应用现状,提醒广大医务工作者应重视循证医学,重视经济效益,节约资源,谨慎用药。

    关键词:合理利用 人血白蛋白

    中图分类号:R453 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2010)11-0109-02

    白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质,主要作用是维持血浆中的胶体渗透压,临床上常见的适应证有:①大面积烧伤24h后;②急性创伤性休克;③严重感染、创伤所致低血容量;④肝硬化、肾病综合征等所致低蛋白血症;⑤脑水肿及大脑损伤所致颅内高压;⑥肾病综合征所致水肿或腹水;⑦其它适应证,包括新生儿高胆红素血症、心肺分流术、血液透析辅助治疗、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)及血浆置换等。白蛋白制品都经过加热处理灭活病毒,因而临床上应用较为安全,但同时白蛋白价格昂贵、有副作用,而且在某些临床情况下疗效不佳,这使得人们不得不对白蛋白的应用重新审视。一直以来,人们对白蛋白的临床应用纷争不断,特别是其应用的安全问题更是人们关注的焦点。

    广大医务工作者应正确认识生理物质在病理过程中的作用。既往认为在创伤应激和严重疾病或饥饿时,蛋白质分解增加,合成减少。但近年来的研究[1]证实,严重疾病和创伤应激时机体的蛋白质合成速率是增加的,分解的主要为肌肉等结构蛋白,而白蛋白的分解并不加快 ......

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