中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2011)06-0054-03

    褥疮(decubital ulcer;bedsore)长期卧床不起的患者，由于躯体的重压与摩擦而引起的，以局限性浅表皮肤破损，疮口经久不愈为主要表现的慢性疮疡类疾病。褥疮(又称压疮，压力性溃疡)是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤褥疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症。老年瘫痪患者由于长期卧床，容易并发压疮，以骶尾部多见，护理上比较困难。现就老年瘫痪合并骶尾部压疮患者进行临床护理报道。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    选择2008年3月至2010年12月在我院治疗的患者13例，均采用负压封闭引流(vaccum sealing drainage，VSD)技术。其中男8例，女5例，年龄60-80岁。脑血管意外后瘫痪7例，胸腰椎骨折截瘫5例，颈椎骨折高位瘫痪1例，病程为8个月至28年。2例合并糖尿病。13例患者发生压疮共18处，均为IV 期——坏死溃疡期，压疮病程为3个月至2.5年，压疮面积(7.5cm×5.5cm)～(26cm×21 cm)，13例患者压疮处皮肤溃烂，见脓性分泌物，周围组织呈黑色坏死，皮下潜行约2cm，5例患者压疮处骶骨外露。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 材料 VSD 敷料、多孔引流管；生物半透性薄膜、“Y”型连接头；可调式负压表；中心负压源 ......