中图分类号：R47 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2011)16-0220-02

    外科急腹症常需禁食水和胃肠减压，营养支持非常重要。肠内营养适应机体的微环境，对维护胃肠道功能的完整，保护肠黏膜功能，提高机体免疫力，防止并发症的发生，并对早期并发症有治疗作用，解决了长期肠外营养存在感染与肝功能损伤的难题[1]。能否用瑞素行肠内营养，取决于空肠导管置入能否到位。Ⅰ-A型液囊空肠导管取代鼻胃管最适宜，既有胃肠减压效果，又建立空肠通道。空肠导管细软、弹性好、耐腐蚀、创伤小。在胃管的导引下，借助液囊体积和重力，导管进入空肠。2010年1月～2010年3月，我科对16例急腹症需禁食水和胃肠减压的患者置Ⅰ-A 型液囊空肠导管后行瑞素肠内营养，效果满意，现报道如下：

    1 一般资料

    16例患者中男11 例，女 5例，年龄 23～45岁，平均年龄31.5岁。其中上消化道穿孔8例，胰腺炎4 例，脾破裂4例。

    2 方法

    采用I-A型液囊空肠导管，患者取去枕平卧位，上托下颏，做鼻腔护理后，测量胃肠减压所需长度并做好标记，将导管前段用石蜡油润滑后经鼻腔进入上消化道，嘱患者做持续吞咽动作。当空肠导管置入90cm ，胃管置入85cm时固定鼻肠管于鼻翼一侧 ......