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编号:12716191
护理干预减轻静脉补钾致痛的研究进展(1)
http://www.100md.com 2011年4月15日 中国保健营养·临床医学学刊 2011年第8期
     [摘要]对静脉补钾的致痛机制及影响因素进行综述,提出缓解静脉补钾疼痛的方法,包括使用心理干预、选择稀释液、输液工具的选择、选择血管、改进操作手法,护理人员需根据实际情况采取有效的措施减轻病人的疼痛。

    关键词:静脉补钾 疼痛 护理 综述文献

    中图分类号:R441.1 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)16-0024-04

    随着医疗模式的转变,患者对医疗护理服务质量的要求不断提高,同时对减轻静脉输液疼痛的要求也越来越高。目前临床上静脉滴注氯化钾溶液纠正患者的水、电解质失衡是十分普遍的,但静脉补钾易引起输液局部的疼痛或放射痛,这给患者带来很大的痛苦,也直接影响液体输入的效果。如何解决这一问题一直是困扰护理界的难题。减轻患者输液时的疼痛,是护士的职责,也是患者的权利。现将目前已了解的静脉补钾致痛的发生机制、相关因素及采取的护理干预手段,综述如下。

    1 静脉补钾致痛的原因及相关因素

    1.1氯化钾溶液的致痛原因

    氯化钾制剂属高渗性药物,pH值在5.0~7.0之间,同时钾离子本身也是一种致痛因子,进入组织后作用于神经末梢感受器,使其去极化,引起疼痛。钾离子也可直接刺激血管上壁,并通过血管上壁的交感神经引起皮下和表皮组织肌电爆发波,单波释放能力加剧触动游离神经末梢而引起刺激痛和放射痛[1]。此外,钾离子尚可引起体内神经介质如肾上腺素、5-羟色胺等物质不同程度的升高[2],诱发疼痛反射。

    1.2氯化钾溶液致痛的相关因素

    1.2.1解剖生理因素:植物性神经系统生理学认为 ......
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