前入路绕肝提拉法右半肝切除中的应用体会
肝切除术,肝后隧道
【摘要】目的 探讨绕肝提拉法联合半肝血流阻断在前入路半肝切除术中的应用价值。方法 回顾分析我院82例各类型肝切除患者实施绕肝提拉法前入路半肝切除术的资料。结果 81例顺利成功实施绕肝提拉法联合半肝血流阻断前入路半肝切除术,1例未能成功实施绕肝提拉法手术,无重大并发症及死亡。结论 绕肝提拉法前入路肝切除术是安全、可行、有效,值得推广应用。关键词:绕肝提拉法 前入路 肝切除术 肝后隧道
中图分类号:R593.22 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)16-0050-02
前入路[2]是指在未游离肝脏的情况下通过前方入路进行断肝,然后离断肝周韧带,最后进行移除标本。符合肿瘤外科原则,减少了医源性癌细胞扩散,减少术中游离肝脏引起组织机械损伤、缺血再灌注,而且还降低了肝后血管损伤的几率,增加了肝癌切除率、扩大手术适应证。对于巨大的肝右叶肿瘤,按照传统的游离肝脏后行规则性右半肝切除,有时会很困难和危险。我科于2007 年10 月~2011年3月对82例右肝占位患者采用前入路绕肝提拉法成功行规则性右半肝切除 ......
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