磁性附着体的研究进展
[摘要]磁性附着体在口腔牙列缺损及牙列缺失修复中的应用越来越广泛，它不仅可以通过磁引力增加义齿的固位力，提高义齿的咀嚼效率，而且舒适美观。但由于其有磁场存在，会对口腔组织有一定的影响，并且附着体在口腔有腐蚀性，会影响修复效果。本文就近几年磁性附着体在口腔修复中的应用、对口腔组织的影响、磁性材料的改进及抗腐蚀性技术的提高做综述。
关键词：磁性附着体覆盖义齿牙周组织抗腐蚀性
中图分类号：R783文献标识码：B文章编号：1004-7484(2011)10-0177-02
磁性附着体是利用磁性材料间的磁力将义齿吸附到基牙或种植体上，使义齿获得固位和稳定的一种装置。随着口腔材料学的发展，磁性附着体由于有增加修复体的固位，提高义齿的咀嚼效率舒适美观等优点而得到越来越广泛的应用。磁性附着体的应用理论和技术也日趋成熟和完善，并已成为改善修复体固位的重要手段。近年来，对磁性附着体的研究越来越多。
, http://www.100md.com
1磁性附着体在覆盖义齿修复中的应用及效果
普通覆盖义齿在对牙列缺损及缺失的应用中存在固位不好、支持不良以及缺乏美观等问题。磁性附着体义齿通过磁体与衔铁之间的磁吸引力增强了义齿的固位力，提高咀嚼效率，其应用越来越广。徐强等通过对32例牙列缺失及牙列伴牙槽骨缺损病例进行修复，并对患者主观感觉和临床客观检查结果进行分析，证明与常规义齿比较，磁性附着体义齿修复更能提高咀嚼效率，义齿固位良好且美观[1]。磁性附着体义齿还能够缩短患者对义齿的适应时间，保护基牙。陈桂军等对24例患者采用46个Magfit磁性附着体做全口覆盖义齿修复，经过2年的随访观察，义齿的固位力，稳定性及咀嚼功能良好，基牙健康无龋坏，患者适应期短[2]。由于下颌全口义齿受下颌骨活动，支持面积小，其固位力受到明显的影响。近年来，应用磁性附着体义齿来修复下颌牙列缺损越来越广泛，并收到良好的效果。
2磁性附着体磁场对牙周组织的影响
, 百拇医药 磁性附着体应用于口腔义齿修复中，但无论是闭合磁路或是开放磁路，漏磁的现象却始终存在。磁场对人体组织有无影响尚无定论，目前，普遍认为低强度的磁场对机体无害，有时甚至有益。近几年，很多学者对磁性附着体磁场对牙周组织的影响做了很多的研究。胥春、范震等采用细胞静磁场加载装置对体外培养的人牙龈成纤维细胞加载静磁场并在倒置相差显微镜下观察细胞的形态，结果表明磁性附着体静磁场在实验条件下能使牙龈成纤维细胞形态发生一定程度的改变[3]。他们又用同样的方法得出磁性附着体静磁场在实验条件下能使人牙周膜细胞细胞骨架发生一定程度的改变[4]。同一年，杨凌等人就静磁场是否对人牙周膜成纤维细胞具有致突变性作用进行了探讨，实验表明，在设定条件下，磁性附着体静磁场对人牙周膜成纤维细胞染色体和DNA无明显损伤作用[5]。笔者认为，这些研究对磁场附着体在口腔中的临床应用具有一定的指导意义。由于静磁场对牙周组织有一定的影响，也有学者研究如何减少其影响。姚江武等通过静磁场下对两种口腔磁性附着体漏磁量的测定与分析，得出将磁性附着体精确对位是有效解决漏磁的关键[6]。
, 百拇医药 3磁性附着体材料及抗腐蚀性的研究进展
磁性附着体是近年来比较新的固位装置，其材料和技术还不够成熟。口腔是一个很复杂的环境，磁性附着体易腐蚀，从而影响其固位效果。目前，对新型材料的研发及抗腐蚀技术的改进研究也很多。最近有研究发现，铁铂(Fe-Pt)合金具有良好的磁性、可铸造性及优异的耐腐蚀性，可用来制作衔铁[7]。激光焊接技术具有能量高、定位准确、热影响区小、快速等优点[8]，激光焊接的衔铁较铸接式衔铁表面光洁度高，也有利于改善合金的耐腐蚀性能。又有研究表明，氮化钛膜具有很好的抗腐蚀性，采用PVD技术制备的氮化钛膜非常薄，不影响磁性附着体的磁性[9]。所有这些，都对磁性附着体的抗腐蚀性起到了积极的作用。
4结束语
磁性附着体的应用，无疑是口腔修复学上的一座新的里程碑。它改善了义齿的固位力，提高了患者的咀嚼效率，从而使修复体更加美观、舒适。但是在其磁场对人机体的影响、耐腐蚀性材料的开发应用及抗腐蚀技术的提高等方面的研究还不够成熟，仍需更加广泛和深入的探索和研究。
, 百拇医药
参考文献
[1] 徐强,郭洁,帕拉提•牙生,梁照忠等.磁性固位技术的临床应用研究[J].新疆医科大学报,2005,28(10):954～955.
[2] 陈桂军.磁性附着体在覆盖义齿修复的临床应用研究[J].广西医学,2006,28(7):1037～1038.
[3] 胥春,范震,巢永烈,杜莉,刘伟才,张富强,等.磁性附着体静磁场对人牙龈成纤维细胞形态的影响[J].临床口腔医学杂志,2007,23(2):81～83.
[4] 胥春,范震,巢永烈,杜莉,富强,等.磁性附着体静磁场对人牙周膜细胞骨架影响的研究[J].四川大学学报(医学版),2007,38(4):681～684.
[5] 杨凌,巢永烈,杜莉,等.磁性附着体模拟静磁场对人牙周膜成纤维细胞致突变性的研究[J].实用口腔医学杂志,2007,23(3):369～372.
, http://www.100md.com
[6] 姚江武,李水根,等.静磁场下两种口腔磁性附着体漏磁量的测定与分析[J].武汉大学学报(医学版),2007,28(2):185～187.
[7] Haoka Kanno T, Takada Y, et al. Corrosion resistance of the Pt-Fe-Nb magnets for dental-casting[J]. Dent Mater J. 2000,Sep;19(3):270～282.
[8] Wang RR, Welsch GE. Joining titanium materials with tungsten inert gas welding, laser welding, and infrared brazing[J]. J Prosthet Dent. 1995,Nov;74(5):521～530.
[9] Pappas MJ, Makris G, Buechel FF. Titanium nitride ceramic film against Polyethylene[J]. Clin Ortho Rel Res 1995,317:64～70., http://www.100md.com(彭秀燕)
关键词：磁性附着体覆盖义齿牙周组织抗腐蚀性
中图分类号：R783文献标识码：B文章编号：1004-7484(2011)10-0177-02
磁性附着体是利用磁性材料间的磁力将义齿吸附到基牙或种植体上，使义齿获得固位和稳定的一种装置。随着口腔材料学的发展，磁性附着体由于有增加修复体的固位，提高义齿的咀嚼效率舒适美观等优点而得到越来越广泛的应用。磁性附着体的应用理论和技术也日趋成熟和完善，并已成为改善修复体固位的重要手段。近年来，对磁性附着体的研究越来越多。
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1磁性附着体在覆盖义齿修复中的应用及效果
普通覆盖义齿在对牙列缺损及缺失的应用中存在固位不好、支持不良以及缺乏美观等问题。磁性附着体义齿通过磁体与衔铁之间的磁吸引力增强了义齿的固位力，提高咀嚼效率，其应用越来越广。徐强等通过对32例牙列缺失及牙列伴牙槽骨缺损病例进行修复，并对患者主观感觉和临床客观检查结果进行分析，证明与常规义齿比较，磁性附着体义齿修复更能提高咀嚼效率，义齿固位良好且美观[1]。磁性附着体义齿还能够缩短患者对义齿的适应时间，保护基牙。陈桂军等对24例患者采用46个Magfit磁性附着体做全口覆盖义齿修复，经过2年的随访观察，义齿的固位力，稳定性及咀嚼功能良好，基牙健康无龋坏，患者适应期短[2]。由于下颌全口义齿受下颌骨活动，支持面积小，其固位力受到明显的影响。近年来，应用磁性附着体义齿来修复下颌牙列缺损越来越广泛，并收到良好的效果。
2磁性附着体磁场对牙周组织的影响
, 百拇医药 磁性附着体应用于口腔义齿修复中，但无论是闭合磁路或是开放磁路，漏磁的现象却始终存在。磁场对人体组织有无影响尚无定论，目前，普遍认为低强度的磁场对机体无害，有时甚至有益。近几年，很多学者对磁性附着体磁场对牙周组织的影响做了很多的研究。胥春、范震等采用细胞静磁场加载装置对体外培养的人牙龈成纤维细胞加载静磁场并在倒置相差显微镜下观察细胞的形态，结果表明磁性附着体静磁场在实验条件下能使牙龈成纤维细胞形态发生一定程度的改变[3]。他们又用同样的方法得出磁性附着体静磁场在实验条件下能使人牙周膜细胞细胞骨架发生一定程度的改变[4]。同一年，杨凌等人就静磁场是否对人牙周膜成纤维细胞具有致突变性作用进行了探讨，实验表明，在设定条件下，磁性附着体静磁场对人牙周膜成纤维细胞染色体和DNA无明显损伤作用[5]。笔者认为，这些研究对磁场附着体在口腔中的临床应用具有一定的指导意义。由于静磁场对牙周组织有一定的影响，也有学者研究如何减少其影响。姚江武等通过静磁场下对两种口腔磁性附着体漏磁量的测定与分析，得出将磁性附着体精确对位是有效解决漏磁的关键[6]。
, 百拇医药 3磁性附着体材料及抗腐蚀性的研究进展
磁性附着体是近年来比较新的固位装置，其材料和技术还不够成熟。口腔是一个很复杂的环境，磁性附着体易腐蚀，从而影响其固位效果。目前，对新型材料的研发及抗腐蚀技术的改进研究也很多。最近有研究发现，铁铂(Fe-Pt)合金具有良好的磁性、可铸造性及优异的耐腐蚀性，可用来制作衔铁[7]。激光焊接技术具有能量高、定位准确、热影响区小、快速等优点[8]，激光焊接的衔铁较铸接式衔铁表面光洁度高，也有利于改善合金的耐腐蚀性能。又有研究表明，氮化钛膜具有很好的抗腐蚀性，采用PVD技术制备的氮化钛膜非常薄，不影响磁性附着体的磁性[9]。所有这些，都对磁性附着体的抗腐蚀性起到了积极的作用。
4结束语
磁性附着体的应用，无疑是口腔修复学上的一座新的里程碑。它改善了义齿的固位力，提高了患者的咀嚼效率，从而使修复体更加美观、舒适。但是在其磁场对人机体的影响、耐腐蚀性材料的开发应用及抗腐蚀技术的提高等方面的研究还不够成熟，仍需更加广泛和深入的探索和研究。
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参考文献
[1] 徐强,郭洁,帕拉提•牙生,梁照忠等.磁性固位技术的临床应用研究[J].新疆医科大学报,2005,28(10):954～955.
[2] 陈桂军.磁性附着体在覆盖义齿修复的临床应用研究[J].广西医学,2006,28(7):1037～1038.
[3] 胥春,范震,巢永烈,杜莉,刘伟才,张富强,等.磁性附着体静磁场对人牙龈成纤维细胞形态的影响[J].临床口腔医学杂志,2007,23(2):81～83.
[4] 胥春,范震,巢永烈,杜莉,富强,等.磁性附着体静磁场对人牙周膜细胞骨架影响的研究[J].四川大学学报(医学版),2007,38(4):681～684.
[5] 杨凌,巢永烈,杜莉,等.磁性附着体模拟静磁场对人牙周膜成纤维细胞致突变性的研究[J].实用口腔医学杂志,2007,23(3):369～372.
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[6] 姚江武,李水根,等.静磁场下两种口腔磁性附着体漏磁量的测定与分析[J].武汉大学学报(医学版),2007,28(2):185～187.
[7] Haoka Kanno T, Takada Y, et al. Corrosion resistance of the Pt-Fe-Nb magnets for dental-casting[J]. Dent Mater J. 2000,Sep;19(3):270～282.
[8] Wang RR, Welsch GE. Joining titanium materials with tungsten inert gas welding, laser welding, and infrared brazing[J]. J Prosthet Dent. 1995,Nov;74(5):521～530.
[9] Pappas MJ, Makris G, Buechel FF. Titanium nitride ceramic film against Polyethylene[J]. Clin Ortho Rel Res 1995,317:64～70., http://www.100md.com(彭秀燕)