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编号:12166423
住院慢性精神分裂症患者的精神残疾及影响因素(2)
http://www.100md.com 2011年6月1日 李轶 邹桂香 叶慧娟
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    参见附件(2767KB,3页)。

     共58例,其中男40例,女18例;年龄24~61岁,平均40.2 ±18.7岁;文化程度:文盲2例,小学8例,初中25例,高中17例,中专3例,大学3例;婚姻状况:未婚23例,有配偶18例,离婚15例,丧偶2例;职业:工人29例,干部8例,无业21例;总病程3~34年;连续住院1~9年;住院次数最多达13次。

    2.2 临床资料

    2.2.1 58例患者中有各种不同程度精神残疾的共25例,残疾率为43.1﹪,其中轻度共11例,男8例,女3例;中度共4例,男3例,女1例;重度共4例,男2例,女2例;极重度共6例,男2例,女4例。SSSI中十项内容,以第六项对异性的态度被评为2分的例次最多,为7例次;以第8项对周围人的关心与照料及第10项责任心与计划性次之,均为6例次。

    2.2.2两组计量资料比较(表1):将所有患者按有无残疾分为两组进行比较,由表1可见,有无残疾两组患者相比,在首发年龄、医患关系两因素上差异无显著性,而在总病程、药物治疗的时间、住院次数、药物剂量、家庭经济水平、社会支持、自知力的恢复、精神病的阳性阴性症状及药物副作用等方面差异有显著性。

    2.2.3 两组计数资料比较(表2):由表2可见,有无残疾两组患者相比,在性别、职业、诊断亚型上差异无显著性,而在文化程度、婚姻状况 、使用药物种类及合并躯体疾病等方面差异有显著性。

    表1两组计量资料比较( ±s)

    项目无残疾组

    (n= 33)有残疾组

    (n=25 )t值P值

    首发年龄(岁)

    总病程(月)

    药物治疗时间(月)

    住院次数

    药物剂量(mg)

    家庭经济水平

    社会支持

    医患关系

    自知力

    SANS

    SAPS

    TESS34.6 ± 12.3

    27.3 ± 10.5

    15.7 ± 11.2

    1.8 ± 1.2

    234.8 ± 108.5

    4.5 ± 1.0

    3.4 ± 1.1

    2.1 ± 0.9

    0.9 ± 0.7

    33.6 ± 11.8

    38.3 ± 15.7

    1.2 ± 1.034.2 ± 11.6

    35.8 ± 11.3

    27.8 ± 13.2

    4.7 ± 2.4

    455.6 ± 127.3

    2.8 ± 0.8

    2.4 ± 0.8

    2.8 ± 1.4

    2.3 ± 1.4

    48.2 ± 18.6

    44.6 ± 16.8

    3.8 ± 0.90.65

    3.02

    2.89

    3.18

    9.32

    7.32

    3.22

    1.36

    7.54

    9.55

    1.89

    2.97>0.05

    <0.05

    <0.05

    <0.05

    <0.01

    <0.01

    <0.05

    >0.05

    <0.01

    <0.01

    <0.05

    <0.05

    表2两组计数资料比较

    项 目无残疾组

    (n= 33)有残疾组

    (n=25 )X²值P值

    性别

    男

    女

    文化程度

    小学以下

    初中

    高中及以上

    职业

    病前有固定职业

    无固定职业

    婚姻状况

    已婚

    未婚

    离婚或丧偶

    诊断亚型

    偏执型

    未定型

    其他型

    使用药物种类

    传统

    氯氮平

    其他非典型

    合并躯体疾病

    有

    无

    22 (66.7)

    11 (33.3)

    7 (21.2)

    15 (45.5)

    11 (33.3)

    21 (63.6)

    12 (36.4)

    13 (39.4)

    12 (36.4)

    8 (24.2)

    12 (36.4)

    8 (24.2)

    13 (39.4)

    12 (36.4)

    10 (30.3)

    11 (33.3)

    12 (36.4)

    21 (63.6)

    18 (72)

    7 (28)

    3 (12)

    10 (40)

    12 (48)

    16 (64)

    9 (36)

    5 (20)

    11 (44)

    9 (36)

    8 (32)

    7 (28)

    10 (40)

    13 (52)

    8 (32)

    4 (16)

    17 (68)

    8 (32)2.39

    7.42

    0.05

    4.13

    0.76

    4.99

    32.42

    0.23

    0.04

    0.81

    0.05

    0.34

    0.03

    0.00

    2.2.4 统计的诸因素与慢性精神分裂症患者SSSI得分是否异常并非线性关系。采用二项Logistic 回归分析,在入选量a=0.05水平可见,对评分有明显影响的因素,见表3:

    表3SSSI评分异常的患者二项Logistic 回归分析结果

    变 量Wald值P值

    SANS 得分

    合并躯体疾病

    使用药物种类

    社会支持

    自知力

    TESS得分23.43

    18.53

    9.66

    7.28

    5.87

    4.650 ......

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