中图分类号：R711文献标识码：B文章编号：1004-7484(2011)12-0115-02

    2010年3月我院收治中期妊娠合并宫颈癌1例，现结合文献复习报道如下：

    1临床资料

    患者，孕3产2，31岁，农民。因停经20+5月，白带增多4+月于2010年3月18日10：00步行入院。患者自诉既往月经尚规则，末次月经2009年9月3日(古)。停经后无明显早孕反应，近4月来出现白带增多，无下腹胀痛，到当地医院就诊，行宫颈活检提示宫颈鳞状细胞癌Ⅱ级。查体：生命体征平稳，轻度贫血外观，心肺听诊正常，下腹部稍隆起，全腹无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。妇检：外阴发育正常，呈已婚经产式，阴道通畅，可见中量白色分泌物，宫颈外形消失，可见菜花样改变，直径8cm×7cm大小，表面可见白色猪油样改变，有接触性出血，宫体孕5+月大小，宫底平脐，胎心音140次/分，双附件区未扪及明显包块，无压痛。肛诊：宫旁组织弹性尚好。辅助检查：本院病检会诊：(宫颈)中-低分化鳞状细胞癌。入院诊断：①孕3产2孕20+5月；②宫颈中-低分化鳞状细胞癌ⅠB2期。入院后完善相关检查，患者及家属要求放弃胎儿，予以TP方案化疗(两个疗程)+腔内放疗，并输悬浮滤白细胞红细胞2单位纠正贫血支持治疗。治疗一月后复查妇检宫颈菜花样改变，直径3.5cm×3cm大小，遂于5月2日在全麻下行剖宫取胎术+广泛性全子宫切除术+左侧输卵管切除术+双侧卵巢移位术+盆腔淋巴结清扫术。术后恢复良好，术后病检：宫颈鳞状细胞癌，中分化，累及宫颈管及宫腔交界处，双侧宫旁及左侧输卵管未见癌累及，淋巴结未见转移癌。患者术后接受辅助性放化疗，于术后10个月因肺转移死亡。

    2讨论

    宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一 ......