腹部超声在对社区1310例人群体检作用分析(2)
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3.2 胆囊结石 胆石症发生与以下三种因素有关，胆汁成分异常、胆汁淤滞、胆道感染。本次检查共发现胆囊结石患者131例，检出率为10%，检出率峰值见于老年组，其原因是随着年龄的增大，胆囊收缩功能下降，胆汁淤滞，胆汁浓缩，易诱发细菌感染易造成结石的形成。同时，随着年龄增长，肥胖的患者增多，因血糖高、血脂高胆汁成分改变，特别是胆固醇含量增加是形成胆囊结石基本原因[2]。因此，胆囊结石患者要养成定期体检和门诊随访的习惯，以便动态观察病情变化，及时调整治疗方案。，3.3 肾囊肿 本次检查共查出肾囊肿108例，检出率为8.24 % ，肾囊肿老年组多见，其次为中年组，肾囊肿发生原因还不十分清楚，一般认为属于肾脏退性病变，因而发病者多为老年人，随着年龄增大，发病率、囊肿数目、大小均有增加趋势，与肝囊肿发病有相似之处。超声显像诊断肾囊肿的准确性高，简便、经济反复随诊，具有重要的临床应用价值。
3.4 肝囊肿 本次体检共查出肝囊肿89例占6.79%。肝囊肿老年组多见，其中为中年组。。肝囊肿是一种比较常见的肝脏良性疾病，它可分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿，后者分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性肝囊肿。，其中以先天性肝囊肿常见，通常肝囊肿就是先天性肝囊肿，在体检中发现，随着年龄增长，肝囊肿检出率逐渐增高，提示肝囊肿多为退行性病变，随着年龄增大，其发病率、囊肿数目及大小均有增加趋势。
3.5 肝血管瘤 本次体检共查出肝血管瘤19例占1.45% ，肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤，占肝脏肿瘤的5%-20%[3]，本病是一种血管的先天性畸形，通常是在腹部超声检查时偶然发现的，血管瘤的重要作用在于对肝脏病理小有混淆作用，由于肿瘤较小部分患者不引起症状。
3.6 肾结石 本次体检共查出肾结石10例占0.76%，肾结石是泌尿系统常见病，多见于男性，往往有家族倾向。小结石通过输尿管可产生典型肾绞痛，损伤黏膜可出现血尿。大结石在肾盂内或膀胱内可引起阻塞、创伤形成溃疡和出血，有利于细菌感染。肾结石可单发或多发。大小也可悬殊，常因结石梗阻伴发肾积水。结石与梗阻、感染互为因果，常同时存在，部分患者为多发者。
3.7 胆囊息肉 本次体检共查出胆囊息肉8例占0.61%，本病大部分患者无临床症状，或者是仅有间歇性右上腹不适或伴有右肩放射性疼痛，需要强调的是凡大于10mm结节，要高度警惕恶变的可能，要对其密切随访观察其动态变化，必要时施行预防性胆囊切除术。B超可清楚显示胆囊息肉的病变部位、数量、大小、形态及附着囊壁改变，对体检发现的病例进行定期检查、随访、观察其动态变化。
综上所述超声检查在健康体检中是一项非常重要的检测手段，不受患者条件限制，影响因素相对较少，操作简便，准确率较高，检查费用低，可重复检查，目前已成为心、肝、胆、胰及泌尿系统、妇产科等疾病的首选检测手段，在单位健康体检中应列为常规检查项目。
参考文献
[1]周永昌，郭万学，主编.超声医学[M].第四版.北京：科学技术文献出版社2003.895-895.
[2]袁莉芳，董常峰，李汉芝等.酒精所致精神障碍患者脂肪肝、胆结石、肝硬化的超声诊断[J] ......
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