腹腔术后早期炎性肠梗阻35例临床分析
腹腔手术,肠外营养支持
【摘要】目的探讨腹腔术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗对策。方法回顾性分析35例腹腔手术后出现早期炎性肠梗阻的临床特点、病理影像学特征、可选择性治疗方法及对其疗效的评定。结果入选病例经过胃肠减压、维持水电平衡、抗感染、营养支持及生长抑素、肾上腺皮质激素等非手术治疗,全部治愈。结论腹腔术后早期炎性肠梗阻大多发生在术后5-10d,有肠梗阻典型表现,但以腹胀为主而腹痛较轻,非手术治疗方案是治疗炎性肠梗阻安全、有效的方法。【关键词】腹腔手术;炎性肠梗阻;肠外营养支持
文章编号:1004-7484(2013)-01-0164-01
腹腔手术后1-2周内发生的肠梗阻近90%为术后早期炎性肠梗阻,然而腹腔术后诸多并发症中并发早期炎性肠梗阻并不多见[1],是术后早期肠梗阻的一种特殊表现形式,占术后肠梗阻的20%[2],反复多次手术,术中分离广泛黏连等诸多原因,易产生小肠广泛炎症、水肿及粘连病变,引起的一种动力性与机械性相结合的肠梗阻为其短期内形成的原因。由于术后出现早期炎性肠梗阻临床特点的特殊性,因而寻求较佳的治疗方案成为外科关注的焦点。
1资料与方法
1.1一般资料本组35例,男23例,女12例;年龄20-66岁,平均年龄38.2岁。消化道穿孔术后15例,应激创伤性肠穿孔术后8例,化脓性阑尾炎切除术后7例,外伤性腹膜后血肿清除术后4例,胃肠肿瘤切除术后1例 ......
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