【摘要】目的总结35例因外伤造成拇指近节节段组织缺损而远端拇指完整者，利用拇趾腓侧皮瓣及加固移植完成桥接再植护理成功的经验。方法回顾性总结我科自2006年7月——2010年6月35例患者术后观察与护理方法。结果35例35指，术后发生血液循环危象3例3指，经拆线减压、拆线放血、应用扩血管药物、冬眠疗法及手术探查等处理，拇指及皮瓣全部成活，存活率100%。结论手术的成功除高超的显微外科技术外，与精心的护理和术后严密观察密不可分。因此术后及时缓解疼痛，防止血管痉挛，密切观察皮瓣血循环，及时发现处理动静脉血管危象，观察药物不良反应，35例皮瓣全部成活，随访3月-1年，修复拇指外观逼真，功能良好，供足皮肤完好，行走无疼痛。

    【关键词】拇指节段缺损；拇指腓侧皮瓣；桥接；护理

    文章编号：1004-7484(2013)-01-0233-01

    拇指节段缺损应用第二足趾再造在临床上广泛应用，且成功率接近100%，但由于趾尖呈壶腹样膨大使患者对再造指外观不满意。采用吻合血管的踇趾腓侧皮瓣及髂骨移植完成桥接再植，这种手术精细，护理要求高，加之移植皮瓣位置隐蔽而小，增加了观察和护理的难度，我科自2006年7月——2010年6月共完成此种手术35例35指，通过加强术后护理，患者对外形和功能满意，先将护理体会报告如下：

    1临床资料

    本组35例35指，男24例，女11例，年龄18-52岁 ......