【关键词】头孢吡肟；肾功能衰竭；神经毒性

    1临床资料

    患者，男性，76岁，主因“进行性尿量减少40余天，喘憋1天”入外院，完善各项检查后明确诊断为ANCA相关性血管炎，急性肾功能不全，胸腹腔积液，冠心病，陈旧心梗，肺部感染，给予CRRT等治疗后，病情相对平稳，为进一步行血液透析，转入我院继续治疗。入院时查体：体温、血压、心率、呼吸均在正常范围，神清，精神差，睑结膜苍白，右侧胸壁及腹壁可见引流管，双肺可及湿性罗音。腹软，移动性浊音阳性，双侧病理征阴性。化验：血常规：WBC3.21x109/lN%89.1% RBC2.96x1012/l HGB89g/l PLT176 x109/l；BUN43.41mg/dl CER404mg/dl；BNP30891ng/l；K6.27mmol/l，Na Cl均正常；胸片示：肺炎 ......