【摘要】本文对血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的患者群遴选、用药的综合要领及不良反应进行综述。最终论证ACEI在心力衰竭治疗领域的应用可行性。

    【关键词】血管紧张素转换酶抑制剂；心力衰竭；综述

    在临床上，神经体液激活可引发一系列综合征，其代表病症即为心力衰竭。而慢性心力衰竭其发病机制的本质取决于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活。以往心力衰竭的临床处置原则仅为纠正水电解质紊乱及提高心肌收缩力。而现代研究发现，ACEI可成功抑制RAAS系统，为心力衰竭的治疗提供了新路径[1]。临床研究证实，ACEI可优化心力衰竭患者的一系列症状，使其住院就治率及死亡率均大大下滑。而无论患者其病情轻重，ACEI均可发挥理想的疗效。本文就ACEI在心力衰竭治疗中发挥的作用进行综述。

    1患者群的遴选

    研究证实，心力衰竭患者在疗程之初行ACEI药物治疗疗效不甚明显，但1周之后ACEI的疗效则慢慢凸显。有研究指出，心力衰竭患者在应用ACEI类药物的第1周和第2周相比，其发生心源性休克的几率明显下降。这充分地证明了前文之论断。有研究指出，左心室功能不全的患者应在心梗发作的第3日开始应用ACEI，但其他研究均表示，心室收缩功能不全证据的患者其ACEI疗效并不理想 ......