【摘要】目的分析胆囊切除术中胆管损伤因素以及预防措施。方法回顾48例腹腔镜下胆囊切除术中并发胆管损伤患者的临床病历，分析胆囊切除术中胆管损伤因素，总结有效的预防措施。结果48例腹腔镜下胆囊切除术中并发胆管损伤患者中，人为因素31例(64.58%)，解剖因素和病变因素13例(27.08%)，出血过多4例(8.33%)；随访12-15个月，其中3例出现胆管炎症状，其余患者恢复良好。结论人为因素、解剖因素、病变因素以及出血过多是腹腔镜下胆囊切除术中并发胆管损伤的主要原因，施术者应严格掌握操作程序、扎实理论基础、遵循分离后离断的原则、低档操作以及会诊或中转开腹等措施能够预防或降低胆管损伤。

    【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；胆管损伤

    胆管损伤是腹腔镜下胆囊切除术中常见的一种严重并发症，若处理不及时或措施不当，极易诱发胆道感染或严重腹膜炎等并发症而危及生命安全。笔者回顾1946例腹腔镜下胆囊切除术中并发胆管损伤患者的临床病历，分析胆囊切除术中胆管损伤因素，总结有效的预防措施，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料选取某医院某科2009年1月至2012年1月期间48例腹腔镜下胆囊切除术中并发胆管损伤患者的临床病历 ......