我们感觉第三届大赛，在第二届大赛强调选手技能操作过程的规范和有效结果的基础上，更注视对选手综合能力、团队协作、临床思维和批判思维的测试，更加接近执业医师考试的要求。比如，比赛项目既规定选手操作的时间，又增加了复杂病情的难度。一个项目设计两种“病情”，选手必须首先通过物理诊断方法正确判断，病人下一步应当需要做何处理，然后进行操作，并且在A选手操作完成后，由B选手对A选手的操作进一步判定正确与否。

    两届全国大赛项目的变化进一步提示我们，培养医学生正确的临床思维方式、创新意识才能使医学生在临床实践教学中有所领悟，理解实践医学的精髓，才能适应新形式下医学教育和卫生改革、发展的需求，将来才能承担起救死扶伤、为人类生命健康服务的使命。

    目前，由于高校扩招等各方面的因素，临床医学教育面临着许多问题与挑战。传统的临床医学教育的教学方法受到严重冲击，一方面医学生增加致使生均教育成本下降，另一方面临床实践因为没有相应的政策法律保护而出现问题。医学生培养因为过多依靠讲课、观摩而无法真正获得与临床各项操作有关的技能，使得临床实践呈现弱化和下降趋势。此外 ......