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编号:12724244
综合治疗重型脑损伤偏瘫肌无力的研究
http://www.100md.com 2013年3月1日 李昌柳 姚涛等
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    参见附件。

     【摘要】目的研究综合治疗对重型脑损伤偏瘫肌无力的改善作用。方法将70例重症偏瘫躯干无力患者随机分为对照组和治疗组,对照组运用现代康复手段进行常规康复治疗,治疗组在对照组的基础上运用中医中药及电刺激综合进行治疗。采用徒手肌力检查、平衡量表(Breg)、巴塞尔指数和Brunnstrom分级法进行评价并对比研究。结果6个疗程后评价,治疗组总有效率与对照组相比(P<0.05)有统计学意义。结论综合治疗重型脑损伤偏瘫肌无力有改善作用。

    【关键词】肌力训练;中频;重症;偏瘫;MMT

    重型脑损伤患者由于脑实质损害面积大,多伴有不同程度的脑室扩大、脑积水以及或弥漫性轴索损伤,患者昏迷时间长、合并症或并发症多。这类患者大脑组织严重损伤以致神经功能缺损程度严重,临床表现均有肌痉挛及或肌无力的阳性或阴性体征[1]。在这些患者当中往往都有躯干、单侧或双侧肢体等全身功能障碍表现,而这类患者的病程长、康复训练难度大且训练效果不明显,并常伴有肌萎缩,甚者只能终身卧床,ADL全借助。给社会、家庭及个人带来来沉重的精神和经济负担。笔者于2000年6月至2012年5月对在我院治疗70例重型脑损伤偏瘫肌无力患者随机抽取的35例运用中医中药、现代康复训练及电刺激进行综合治疗,效果满意,现报道如下:

    1资料与方法

    1.1一般资料本组70例重型脑损伤患者均为我院康复科、神经内科住院病人,且均符合1995年第四届脑血管病学术会议通过的诊断标准,并经CT或MRI确诊,GCS≤8分或神经功能缺损程度评分≥31分,躯干及患侧肢体肌力在0-3级,排除有明显的意识障碍、本体感觉障碍、感觉性失语及智力障碍等。其中男54例、女16例;年龄最小15岁,最大63岁;病程最短3个月,最长5年;脑外伤48例,脑出血10例,脑梗塞10例,脑膜炎2例。所有病例均是在病情稳定无进展后进行,并随机分为对照组和治疗组,如有中途退出视为无效。两组患者的年龄、病程、瘫痪程度等无明显差异(P>0 ......

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